Мэдээ

Венийн тромбоэмболизмын дараах нөхөн сэргээх эмчилгээний боломж ба аюулгүй байдал

Хураангуй

Арын дэвсгэр

Венийн тромбоэмболизм нь амь насанд аюултай өвчин юм. Амьд үлдсэн хүмүүсийн хувьд үйл ажиллагааны янз бүрийн түвшний гомдлыг сэргээх эсвэл урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байдаг (жишээлбэл, тромботикийн дараах хам шинж, уушигны гипертензи). Тиймээс Германд венийн тромбоэмболизмын дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч энэ заалтад зориулсан бүтэцлэгдсэн нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг тодорхойлоогүй байна. Энд бид ганц нөхөн сэргээх төвийн туршлагыг танилцуулж байна.

Арга зүй

Дараалсан өгөгдлүүдуушигны эмболи2006-2014 оны хооронд 3 долоо хоногийн хэвтэн эмчлүүлэх нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдсан (PE) өвчтөнүүдийг ретроспектив байдлаар үнэлсэн.

Үр дүн

Нийт 422 өвчтөн илэрсэн. Дундаж нас 63.9±13.5 жил, биеийн жингийн дундаж индекс (BMI) 30.6±6.2 кг/м2, 51.9% нь эмэгтэйчүүд байв. PE-ийн дагуу гүний венийн тромбоз нь бүх өвчтөнүүдийн 55.5%-д нь мэдэгдэж байсан. Бид бүх өвчтөнүүдийн 86.7%-д зүрхний цохилтыг хянаж дугуйн дасгал, 82.5%-д амьсгалын дасгал, 40.1%-д усан эмчилгээ/усанд сэлэх, 14.9%-д анагаах ухааны сургалтын эмчилгээ зэрэг олон төрлийн эмчилгээний арга хэмжээ авсан. 3 долоо хоногийн нөхөн сэргээх хугацаанд 57 өвчтөнд сөрөг үр дагавар (СҮ) гарсан. Хамгийн түгээмэл сөрөг үр дагавар нь ханиад (n=6), суулгалт (n=5), антибиотикоор эмчилсэн амьсгалын дээд ба доод замын халдвар (n=5) байв. Гэсэн хэдий ч антикоагулянт эмчилгээ хийлгэж буй гурван өвчтөн цус алдалттай байсан бөгөөд энэ нь нэг өвчтөнд эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой байв. Дөрвөн өвчтөн (0.9%) нь зүрхний титэм судасны цочмог хам шинж, залгиурын буглаа, хэвлийн цочмог асуудал зэргээс шалтгаалан анхан шатны тусламж үйлчилгээний эмнэлэгт шилжүүлэх шаардлагатай болсон. Биеийн тамирын дасгалын аль ч арга хэмжээ нь ямар нэгэн мэдрэлийн эмгэгийн тохиолдол бүрт нөлөөлөөгүй.

Дүгнэлт

Өвчин намдаах эмгэг нь амь насанд аюултай өвчин тул дунд болон өндөр эрсдэлтэй Өвчин намдаах эмгэгтэй өвчтөнүүдэд нөхөн сэргээх эмчилгээг санал болгох нь зүйтэй юм шиг санагдаж байна. Энэхүү судалгаагаар Өвчин намдаах эмгэгийн дараах стандарт нөхөн сэргээх хөтөлбөр аюулгүй болохыг анх удаа харуулсан. Гэсэн хэдий ч урт хугацаанд үр нөлөө, аюулгүй байдлыг ирээдүйд судлах шаардлагатай байна.

Түлхүүр үгс: венийн тромбоэмболизм, уушигны эмболизм, нөхөн сэргээх эмчилгээ